domingo, 10 de noviembre de 2013
12:31
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Estado Actual
Paciente internado en Terapia Intensiva, con diagnóstico de politraumatismo grave, cursando las primeras doce horas de post operatorio de cirugía abdominal.
En asistencia respiratoria mecánica, función ventilatoria controlada, con adecuados niveles de oxigenación.
Traqueostomía sin complicaciones.
Paciente bajo sedoanalgesia.
Subfebril (resultado esperable en evolución de postoperatorio inmediato).
Parámetros cardiovasculares estables, sin drogas vasoactivas.
Abdomen: drenajes abdominales permeables en aspiración contínua, con débito escaso y sin complicación. Control ecográfico diario.
Función renal normal.
Parámetros de laboratorio con modificaciones acordes a la evolución del paciente en el post quirúrgico inmediato.
Seguimiento por Infectología: continúa esquema antibiótico de amplio espectro de acuerdo con cultivos líquido abdominal. En espera de resultados de nuevos cultivos de material quirúrgico.
Con soporte nutricional parenteral.
Trabajo de kinesioterapia respiratoria y neuromuscular en forma permanente.
Su pronóstico sigue siendo reservado.